主页 > 九大专科 > 眼表与眼角膜 > 眼表眼角膜科普 >

近视、散光度数加深,以为是近视,不料却是圆锥角膜。

来源:昆明眼科医院 2019-10-28 次阅读

  经常看到一些近视患者终于下定决心来到医院做近视手术检查,但最后却只能拿着检查结果后无可奈何的离开医院,因为在术前检查中他们被确诊出“圆锥角膜”,而圆锥角膜在近视手术中是一大禁忌,只要患有或是出现类似圆锥角膜,都不可以做近视手术。

  很多近视患者就只能抱着遗憾回家...QAQ

近视

  圆锥角膜为什么成为近视手术一大阻碍

  角膜是眼睛最外层的结构,跟晶体一样负责眼睛屈光和聚焦,角膜虽然薄,但它却可以分为五层,中间的第三层角膜基质层占整个角膜厚度约九成,是角膜五层结构中最为坚韧的结构。当这一层发生病变时,角膜的中央组织逐渐变薄,导致角膜由外围向内收缩、下塌,形成向外凸出的圆锥形状。

圆锥角膜

  之所会成为激光类近视手术的阻碍,主要是因为手术条件之一是角膜厚度必须在460um以上,才能够做近视手术,但圆锥角膜本身角膜就很薄,如果再减少一层的话,角膜的抗张力性能会差,容易发生变形,对眼睛造成伤害。所以,患有圆锥角膜是不可以做近视手术的,只有医治好了,再根据角膜的情况,决定适合做哪种类型的近视手术。

  是圆锥角膜还是近视?容易耽误治疗

  由于圆锥角膜与普通近视的情况相似,很多人以为只是近视和散光加深,很少会到医院做详细的检查,再加上一般的验眼程序难以分辨出是近视还是圆锥角膜,只有患者感觉病情严重后才来就诊,最终被诊断为圆锥角膜。

  小编建议近视患者应定期做眼健康检查,昆明眼科医院在检查圆锥角膜时,医生使用裂隙灯显微镜检查角膜弧度、厚薄和是否有水肿等。或使用计算机角膜地图仪利用扫描整个角膜表面的方式来检测扫描角膜的弧度是否正常及变形的严重程度,如果程度严重就需要手术治疗。

  圆锥角膜治疗:胶原交联术和角膜基质环植入术

  初期的圆锥角膜可以通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜获得清晰的视力,维持日常用眼需求,但当病情恶化时,眼镜就没有办法帮助获得清晰的视力,此时就需要考虑接受手术。

  昆明眼医院治疗圆锥角膜主要有两种方式:

  第一种是胶原交联术:要利用角膜局部滴核黄素,再经由紫外线照射,令角膜组织释放一些粒子,使角膜纤维中的胶原蛋白紧扣一起,使角膜变得坚韧稳定,从而达到减缓、阻断圆锥角膜的恶化。手术一般不会损伤角膜内皮细胞,晶体以及视网膜,但是可能会在术后24小时内出现眼痛不适,大多数可自行消退。

胶原交联术

  胶原交联术

  第二种是角膜基质环植入术:利用植入上下两个半月型角膜环,拉平角膜中央的弧度,来维持角膜中央视力清晰,达到较长期的调整折射、改善视力的目的。

  两种类型手术,对医生的技巧、经验有较高的要求,如果手术经验不丰富,可能会影响手术效果。所以昆明眼科做圆锥角膜手术的医生都有丰富的手术经验,如亚太眼科界领军人之一林顺潮教授、ICL认证家詹行楷主任医师、外籍医生哈斯尔、蔡司白内障培训导师姚勇副主任医生,不仅擅长治疗圆锥角膜,还擅长屈光矫视、小儿眼病、白内障等多种眼疾。

  如果怀疑自己角膜凸出,或者在验光检查时发现近视和散光加深,类似圆锥角膜症状,应尽快到医院做全面检查,以便及时发现,帮助治疗。