黄斑裂孔是什么?老年人和高度近视是高发人群
来源:昆明眼科医院 2020-04-09
黄斑位于视网膜中央,是视力敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域。因此,任何类型的黄斑病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔是黄斑病变的类型之一,多见于年长者和高度近视者身上。
年长者和高度近视者易发生黄斑裂孔的原因
对于年长者,随着年龄增长,玻璃体会开始变性及脱落,脱落不全时就有可能拉扯到黄斑区的视网膜,导致发生撕裂及视网膜组织损伤,形成黄斑裂孔。而高度近视者由于眼轴比正常人长,牵扯到视网膜变松动和脆弱的同时,其黄斑组织也受到影响,因而较易发生黄斑裂孔。
虽然黄斑裂孔有明显的中央视力下降,出现暗点,或者出现影像变形等症状,但仍有部份人可能无法察觉,尤其是早期只有单眼出现病变时,症状更是难以察觉,很多人往往是在做眼健康检查时才发现患上黄斑裂孔。
OTC测出黄斑裂孔,发现不同时期病变
目前,OCT(光学相干断层扫描)已经广泛应用于黄斑裂孔的诊断,帮助及早诊断黄斑裂孔及确定裂孔的严重程度以决定手术方案,而且还可以监测另一只相对健康的眼睛,以及早发现病变,预防出现严重的视力损伤。
检测出来后,如果黄斑裂孔处于期是不需要手术治疗;处于第二至四期就需要考虑玻璃体切除手术;处于第三至第四期,眼睛的视力大多已受到加大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力可能也无法理想效果。
除了玻璃体切除术,撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法,通过撕掉内界膜,可以彻底化解拉扯的压力。另外,还会在眼内灌注特别的气体以顶压裂孔,与后方视网膜组织保持贴合,使裂孔能较好地愈合。
黄斑裂孔的治疗除了手术自身的优势外,早发现早治疗才能避免视力的损伤。因此,年长者和高度近视者要重视每年眼健康检查,定期半年或者一年的时间检查视力、眼底部位等等,发现任何病变若能及早处理,可避免视力的损伤。